T12 椎体压缩性骨折是指第 12 胸椎椎体受到外力作用，导致椎体的前部或中部发生压缩变形的一种骨折类型。以下从病因、临床表现、诊断和治疗等方面详细介绍：
病因
创伤：这是 T12 椎体压缩性骨折最常见的原因。如高处坠落、交通事故、重物撞击等强大的外力直接作用于脊柱，可使 T12 椎体承受过大的压力而发生压缩性骨折。老年人由于骨质疏松，骨骼强度下降，即使是轻微的外力，如不慎滑倒、从椅子上跌落等，也可能导致 T12 椎体压缩性骨折。
病理性因素：某些疾病会破坏椎体的骨质，使其变得脆弱，容易发生骨折。例如，多发性骨髓瘤、骨转移瘤等肿瘤疾病，以及原发性甲状旁腺功能亢进等导致的骨质疏松，都可能增加 T12 椎体压缩性骨折的发生风险。
临床表现
疼痛：受伤部位会出现剧烈疼痛，通常在骨折后立即出现，且在活动、翻身或站立时疼痛加剧，休息后可稍有缓解。疼痛还可能会向腹部、胸部或下肢放射。
活动受限：由于疼痛，患者往往不敢活动腰部，脊柱的屈伸、旋转等动作都会受到明显限制，严重影响日常生活，如不能正常起床、穿衣、洗漱等。
脊柱畸形：如果骨折程度较重，可导致 T12 椎体高度丢失，引起脊柱后凸畸形，从外观上看，背部可能会有局部隆起。
诊断
体格检查：医生会对患者进行详细的体格检查，包括按压 T12 椎体部位，观察是否有明显的压痛、叩击痛，同时检查双下肢的感觉、运动功能以及反射情况，以判断是否有神经损伤。
影像学检查：X 线检查是初步诊断的常用方法，可以清晰地显示 T12 椎体的压缩情况，如椎体高度的改变、椎体边缘是否有骨折线等。CT 检查能更准确地显示骨折的细节，如骨折块的移位情况、椎管内是否有骨碎片等，对于判断骨折的严重程度和制定治疗方案具有重要意义。磁共振成像（MRI）则有助于了解脊髓和周围软组织的损伤情况，明确是否存在脊髓受压、水肿等。
治疗
保守治疗：对于压缩程度较轻（椎体压缩程度小于 1/3）、没有神经损伤症状的患者，通常采用保守治疗。患者需要卧床休息 6 - 8 周，以减轻椎体的压力，促进骨折愈合。在卧床期间，要注意预防并发症，如褥疮、肺部感染、深静脉血栓等。同时，可以使用一些止痛药物缓解疼痛，配合钙剂、维生素 D 等药物促进骨折愈合。当疼痛缓解后，可逐渐佩戴支具进行适度的活动。
手术治疗：如果骨折压缩程度较重、椎体后壁破裂、有神经损伤症状或存在脊柱不稳定等情况，则需要考虑手术治疗。手术方式主要有切开复位内固定术和椎体成形术等。切开复位内固定术是通过手术切开暴露骨折部位，将骨折复位并用钢板、螺钉等内固定器械固定，以恢复椎体的高度和脊柱的稳定性。椎体成形术则是在 X 线引导下，将骨水泥等材料注入压缩的椎体内，以增加椎体的强度和稳定性，缓解疼痛，这种方法尤其适用于骨质疏松性椎体压缩性骨折。