母婴传播（又称母婴垂直传播），就是母亲在怀孕、分娩或产后喂养的过程中，将体内的病原体（比如病毒、细菌等）传递给胎儿或新生儿的传播方式。这种传播是新生儿感染某些疾病的重要途径之一，但并非所有疾病都会通过母婴传播，且绝大多数可通过科学干预有效预防，家长无需过度恐慌。
需要明确的是，母婴传播的核心是“病原体传递”，常见的可通过母婴传播的疾病主要有：乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、弓形虫病、风疹病毒感染等。这些疾病的传播风险，会根据传播途径、母亲病情控制情况等有所差异，做好孕前筛查和孕期干预，能大幅降低传播概率。
一、母婴传播主要有3种途径，新手爸妈必了解
母婴传播并非只发生在分娩时，而是贯穿怀孕、分娩、产后三个阶段，不同阶段的传播途径不同，预防重点也不一样：
1. 宫内传播（孕期传播）：病原体通过胎盘屏障进入胎儿体内，多发生在怀孕中期或晚期。比如乙肝病毒、艾滋病病毒、风疹病毒等，都可能通过这种方式传播。比如母亲感染风疹病毒后，可能导致胎儿出现先天性风疹综合征，影响胎儿发育，这种传播多发生在孕早期。
2. 产时传播（分娩时传播）：这是最常见的母婴传播途径。胎儿在通过母亲产道时，接触到母亲生殖道内的病原体（比如阴道分泌物、血液等），或吸入、咽下含有病原体的液体，从而被感染。乙肝、丙肝、梅毒等疾病，多通过这种途径传播。比如母亲患有乙肝，分娩时新生儿接触到母亲的血液，就可能被感染。
3. 产后传播（喂养/日常接触传播）：主要发生在产后喂养和日常照料过程中。比如艾滋病病毒、乙肝病毒等，可能通过母亲的乳汁传递给宝宝；或在照料宝宝时，母亲的血液、体液接触到宝宝的伤口（比如脐带伤口、皮肤破损处），导致宝宝感染。但并非所有感染母亲都不能母乳喂养，需根据具体疾病和病情判断。
二、哪些人群需要重点关注母婴传播风险？
并非所有备孕或孕期女性都需要过度担心，但以下几类人群，建议重点做好筛查和干预，降低母婴传播风险：
1. 备孕女性：有传染病史（比如乙肝、丙肝、艾滋病等），或有高危接触史（比如接触过传染病患者、输入过不明血液制品等）；
2. 孕期女性：孕前未做过传染病筛查，或孕期出现发热、皮疹、乏力等异常症状；
3. 有家族传染病史的女性：比如家族中有乙肝、艾滋病等传染病患者，需提前做好筛查和预防。
三、如何科学预防母婴传播？（核心攻略，新手爸妈必看）
预防母婴传播的核心是“早筛查、早干预、科学照料”，从备孕到产后，每一步都做好防护，就能最大程度保护宝宝健康，具体可分为3个阶段：
1. 备孕期：做好孕前传染病筛查，这是预防的第一步。备孕女性建议提前3-6个月做乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、风疹病毒、弓形虫等项目的筛查。如果筛查发现感染，先在医生指导下进行治疗，待病情控制稳定（比如乙肝病毒载量达标、艾滋病病毒抑制良好等）后，再备孕，降低传播风险。
2. 孕期：按时完成产检，严格遵循医生指导干预。比如乙肝阳性的孕妇，在孕中晚期（通常是24-28周），医生会根据病毒载量情况，判断是否需要服用抗病毒药物，抑制病毒复制；梅毒阳性的孕妇，需及时进行规范治疗，降低胎儿感染风险；风疹病毒IgG阴性的孕妇，孕期需避免接触风疹患者，必要时在医生指导下做好防护。
3. 分娩及产后：选择合适的分娩方式，科学喂养和照料。分娩方式需由医生根据孕妇病情和身体情况判断，并非所有感染孕妇都需要剖宫产（比如乙肝孕妇，只要做好新生儿干预，顺产也是安全的）；新生儿出生后，需及时接种相应的疫苗或注射免疫球蛋白（比如乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白、艾滋病暴露后预防药物等），这是阻断产时和产后传播的关键；产后喂养需遵循医生建议，比如乙肝病毒载量低、病情稳定的母亲，可在医生指导下母乳喂养，喂养时需注意避免乳头破损，若乳头有破损，暂时停止母乳喂养。
四、关于母婴传播，这些常见误区要避开！
很多新手爸妈对母婴传播存在误解，容易陷入焦虑或忽视防护，以下3个误区一定要避开：
1. 误区一：只要母亲感染传染病，就一定会传给宝宝。真相：并非如此，通过科学的筛查和干预（比如服用药物、新生儿接种疫苗等），绝大多数母婴传播风险都能有效降低，比如乙肝母婴传播的阻断率可达到95%以上。
2. 误区二：感染传染病的母亲，绝对不能母乳喂养。真相：需根据具体疾病判断，比如乙肝病毒载量控制良好、无乳头破损的母亲，可在医生指导下母乳喂养；艾滋病母亲在医生指导下，规范服用抗病毒药物，且新生儿做好暴露后预防，也可考虑母乳喂养（具体需遵循当地医疗规范）。
3. 误区三：孕前没筛查，孕期就没必要查了。真相：孕期筛查同样重要，即使孕前没做过检查，孕期及时筛查发现问题，仍能通过医生的干预措施，降低胎儿和新生儿的感染风险，避免延误最佳干预时机。