“吐衄” 是中医临床常用术语，读音为 tǔ nǜ，需先拆字理解：
吐：指 “呕吐出血液”，血液多来自上消化道（如胃、食道），常见 “呕血”（血色暗红或咖啡色，混有食物残渣）；
衄（nǜ）：指 “鼻腔出血”，即日常说的 “流鼻血”，中医中 “衄” 也可泛指 “体表出血”（如牙龈出血），但与 “吐” 搭配时，特指 “鼻出血”。
结合起来，“吐衄” 的核心定义是 “呕吐出血（呕血）与鼻腔出血（鼻衄）同时出现，或单独出现其中一种严重出血症状”，多与 “血热妄行”“气虚不摄血” 等中医病机相关，属于 “血证”（出血类病症）的范畴。
中医认为 “吐衄” 的根源是 “血液运行失常，不循常道而外溢”，常见两类病机：
血热妄行：体内热邪过盛（如肝火、胃火），逼迫血液突破血管，上逆导致 “吐”（胃热呕血）或 “衄”（肺热 / 肝火鼻衄），症状多伴随 “血色鲜红、口干、烦躁、便秘”；
气虚不摄血：脾胃虚弱、气虚无力统摄血液，导致血液溢出，症状多伴随 “血色淡红、乏力、气短、面色苍白”。
这两类病机是理解后续 “血虚吐衄”“经期吐衄” 等病症的基础。
“咯血” 指 “咳嗽时咳出鲜血或痰中带血”（血液来自呼吸道，如肺、气管），“咯血吐衄” 即 “咳嗽出血 + 呕吐出血 + 鼻腔出血”，或 “咯血与吐衄同时出现”，多因 “肺热炽盛” 或 “肝火犯肺” 导致 —— 热邪损伤呼吸道和消化道血管，引发多部位出血，常见于支气管扩张、肺结核等病症的中医描述。
“下血” 指 “从下部出血”，包括 “便血”（大便带血）、“尿血”（小便带血），“吐衄下血” 即 “上部出血（吐、衄）与下部出血（便血、尿血）同时出现”，是中医 “血证” 中的重症，多因 “血热妄行”（热邪遍及全身，损伤上下血管）或 “瘀血内阻”（瘀血阻滞血脉，导致血液溢出），需紧急就医。
吐衄便血是 “吐衄下血” 的常见类型，指 “呕吐出血 + 鼻腔出血 + 大便出血”，血液分别来自上消化道（吐）、鼻腔（衄）、下消化道（便血），若血色鲜红，多为 “血热”；若血色淡红或紫暗，多为 “气虚” 或 “瘀血”，需结合其他症状判断。
行经吐衄是指 “女性在月经期间，出现呕吐出血或鼻腔出血，且月经出血量减少甚至闭经”，中医又称 “倒经”“逆经”，核心病机是 “血热气逆”—— 经期体内气血旺盛，若有肝火或胃火，热邪逼迫血液 “上逆”（本应从子宫排出的经血，反而上逆从口鼻溢出），导致 “吐衄” 与 “经少 / 闭经” 同时出现，常见于青春期女性。
进行吐衄是 “行经吐衄” 的误写，“进行” 应为 “行经”（月经来潮），含义与 “行经吐衄” 一致，指 “月经期间出现吐衄”，需注意区分 “进行”（动作）与 “行经”（经期）的字形差异。
血虚吐衄是指 “吐衄出血过多，导致体内血液不足（血虚），或本身血虚又引发吐衄”，形成 “出血→血虚→更易出血” 的恶性循环：
若先吐衄（如大量鼻衄、呕血），出血后出现 “乏力、头晕、面色苍白”（血虚症状），属于 “出血致血虚”；
若先血虚（如长期贫血），气虚无力统血，引发吐衄，属于 “血虚致出血”，治疗需 “止血 + 补血” 同时进行。
“崩漏” 指 “女性非经期大量出血（崩）或持续少量出血（漏）”，“吐衄崩漏” 即 “女性同时出现吐衄（口鼻出血）与崩漏（子宫出血）”，多因 “血热妄行” 或 “气虚不摄血” 导致，属于女性血证中的重症，易引发贫血、休克，需立即就医。
“吐衄斑”：“斑” 指 “皮肤出现不高出皮肤的红色斑块（压之不褪色）”，“吐衄斑” 即 “吐衄（口鼻出血）+ 皮肤瘀斑”，多因 “血热妄行”（热邪损伤皮肤和黏膜血管）；
“斑疹吐衄”：“疹” 指 “皮肤出现高出皮肤的红色疹子（压之褪色）”，“斑疹吐衄” 即 “吐衄 + 皮肤斑疹”，常见于 “温病”（如流感、猩红热等急性传染病）的中医描述，因温热邪毒损伤血脉，导致多部位出血和皮肤斑疹。
吐衄胃痛是指 “吐衄（多为呕血）同时伴随胃痛”，多因 “胃火炽盛” 或 “胃阴不足” 导致：
胃火炽盛：胃热损伤胃黏膜血管，引发呕血（吐），同时伴随 “胃痛灼热、口干、便秘”；
胃阴不足：长期胃阴亏虚，黏膜失养，引发少量呕血，伴随 “胃痛隐隐、口干咽燥”，常见于胃溃疡、胃炎出血的中医描述。
咳嗽吐衄是指 “咳嗽与吐衄同时出现”，多因 “肺热” 或 “肝火犯肺”：
肺热：肺热损伤呼吸道血管，引发咳嗽、咯血（可归为 “吐” 的范畴），同时热邪上逆导致鼻衄（衄）；
肝火犯肺：肝火灼伤肺络，引发咳嗽、咯血，同时肝火上炎导致鼻衄，常见于慢性支气管炎、肺结核出血的中医描述。
“血晕” 指 “因出血过多导致的晕厥、头晕”，“吐衄血晕” 即 “吐衄（口鼻出血）后，因出血量过大，引发头晕、眼花、甚至晕厥”，属于 “血虚” 的严重表现，需立即止血并补充血液（如输血、服用补血中药），避免休克。
中医中，“吐衄” 是 “血证” 的重要类型，特指 “上消化道出血（吐）与鼻腔出血（衄）”，核心病机是 “血液运行失常”，治疗需根据 “血热”“气虚”“瘀血” 等不同病机，采用 “凉血止血”“益气止血”“化瘀止血” 等方法，同时兼顾病因（如清胃火、清肝热）。
出血吐衄是 “吐衄” 的直白表述，“出血” 强调 “吐衄的本质是出血”，含义与 “吐衄” 一致，指 “呕吐出血或鼻腔出血”，多为口语化的中医描述，如 “患者出现出血吐衄，需先止血”。