统筹支付是指医保统筹基金为你承担的医疗费用部分，不用你自己掏腰包（或仅需先垫付再报销）。
要理解它，得先知道医保的 “钱袋子” 分两类：
个人医保账户：平时我们交的医保费，一部分会进入这个账户（比如职工医保每月返还的钱），可用来支付门诊、买药的自付费用，就像 “自己的零花钱”。
医保统筹基金：由所有参保人缴纳的医保费（包括单位交的部分、居民医保统筹缴纳的部分）汇总而成，属于 “大家的互助基金”。当你的医疗费用达到一定条件（比如超过 “起付线”），就由这笔基金按比例报销，这就是 “统筹支付”。
一句话总结：统筹支付 = 医保基金帮你付钱，本质是 “多人缴费、互助共济”，帮大家减轻看病负担。
这些 “统筹支付”，分别是什么意思？
日常用到统筹支付的场景，集中在挂号、门诊、住院、儿童医保等，不同场景的 “统筹支付”，规则略有不同，但核心逻辑一致 —— 都是医保基金按规定报销。
1. 最基础：医保统筹支付是什么意思？
这是最通用的说法，指符合医保报销范围的费用，在扣除 “起付线”（看病要先自己花够的钱）、“自付比例”（自己要承担的比例）、“封顶线”（医保最多报的钱）后，由医保统筹基金支付的部分。
比如你住院花了 1 万元，当地医保起付线是 500 元，报销比例 80%：
先扣起付线：10000-500=9500 元（可报销部分）
统筹支付：9500×80%=7600 元（这部分医保直接给医院，你不用掏）
你自付：500+（9500×20%）=2400 元
2. 挂号时遇到：挂号统筹支付是什么意思？
指挂号费中，符合医保政策的部分由统筹基金报销，不是所有挂号费都能统筹支付，通常有 “限额” 或 “指定医院” 要求。
比如某地规定：普通门诊挂号费统筹支付 5 元 / 次，你挂普通号花了 15 元，那么统筹支付 5 元，你自己付 10 元；如果挂专家号花了 30 元，可能统筹还是只报 5 元，剩下 25 元自付（具体看当地政策）。
3. 看门诊常用：门诊医保统筹支付是什么意思？
过去门诊费用多靠 “个人医保账户” 支付，现在很多地方推出 “门诊统筹” 政策，门诊费用超过起付线后，也能走统筹支付，不用等到住院才报销。
比如你在深圳看门诊，职工医保门诊统筹起付线是 500 元，报销比例 70%-90%（按医院等级分）：
如果你门诊花了 2000 元（都是医保内费用），扣掉 500 元起付线后，1500 元按 70% 报销，统筹支付 1050 元，你自付 950 元。
注意：不同城市的门诊统筹起付线、报销比例不同（比如北京门诊起付线 1800 元，上海是 500 元），具体查当地医保局官网更准确。
4. 住院必看：住院医保统筹支付是什么意思？
这是统筹支付最主要的场景，住院期间产生的医保内费用（比如床位费、手术费、药品费等），扣除起付线后，按比例由统筹基金支付，报销比例通常比门诊高（比如职工医保住院报销比例多在 80%-95%）。
举个例子：退休职工在武汉三甲医院住院，花了 8 万元（医保内费用），武汉职工医保住院起付线（三甲）是 800 元，退休人员报销比例 95%：
可报销部分：80000-800=79200 元
统筹支付：79200×95%=75240 元
自付部分：800+（79200×5%）=4760 元
5. 家长关心：儿童医保统筹支付是什么意思？
儿童（包括婴幼儿、中小学生）参加的 “城乡居民医保”，也有统筹支付福利，孩子看病（门诊、住院）时，符合政策的费用由儿童医保统筹基金报销，规则和成人居民医保类似，但部分城市会对儿童有 “倾斜政策”（比如起付线更低、报销比例更高）。
比如西安儿童居民医保：门诊统筹起付线 200 元，报销比例 60%；住院起付线（三甲）500 元，报销比例 80%，孩子看病时，符合条件的费用就会走统筹支付。
6. 其他常见场景：年度统筹支付、职工医保统筹支付
年度统筹支付：指你一年内（比如 1 月 1 日 - 12 月 31 日）所有由医保统筹基金支付的费用总和，这个金额不能超过当地医保的 “年度封顶线”（比如很多地方职工医保年度统筹支付上限是 30 万元）。
职工医保统筹支付：专门针对职工医保参保人的统筹支付，和居民医保相比，职工医保的统筹基金池更大，住院、门诊的报销比例通常更高，起付线可能更低。
避坑！这些 “统筹支付” 的常见疑问，一次性解答
1. “统筹支付额”“本次统筹支付” 是什么意思？
统筹支付额：指某一次结算中，医保统筹基金实际支付的金额（比如发票上写 “统筹支付 192.38 元”，就是这次看病医保帮你付了 192.38 元）。
本次统筹支付：和 “统筹支付额” 意思一样，强调 “这一次就医” 的统筹支付金额，区别于 “年度统筹支付”（全年总和）。
2. “不能统筹支付”“自费统筹支付” 是怎么回事？
不能统筹支付：要么是你的费用不符合医保报销范围（比如进口美容药、非治疗类项目），要么是没达到起付线（比如门诊只花了 300 元，没到 500 元起付线），所以医保基金不报销。
自费统筹支付：这种说法其实不准确，“自费” 是你自己要付的钱，“统筹支付” 是医保付的钱，两者是对立的。如果出现这个表述，大概率是费用中 “部分自费 + 部分统筹支付”，比如药费里，医保内部分统筹报，医保外部分你自费。
3. 统筹支付需要自己先垫付钱吗？
分两种情况：
直接结算：在当地医保定点医院、药房，用医保卡 / 电子医保码结算时，统筹支付部分会直接扣除，你只需要付自付部分，不用垫付。
异地就医：如果没办异地就医备案，可能需要先自己垫付全部费用，之后带病历、发票等材料回参保地医保局报销，报销的钱就是统筹支付的部分。
关键提醒：用好统筹支付，记住这 3 点
认准 “医保定点机构”：只有在医保定点医院、药房看病买药，费用才能走统筹支付，非定点机构的费用无法报销。
了解当地政策细节：不同城市的起付线、报销比例、封顶线不同（比如深圳门诊统筹报销比例比内地高，北京住院起付线比上海高），可以通过 “国家医保服务平台” APP 或当地医保局官网查询。
保存好结算凭证：发票、费用清单上会明确标注 “统筹支付” 金额，万一有报销纠纷，这些是重要凭证，建议妥善保存。
总之，统筹支付是医保给大家的 “福利保障”，核心是 “互助共济”—— 每个人交一点钱，聚成大基金，帮生病的人减轻负担。搞懂不同场景的统筹支付规则，看病时就能更清晰地知道 “医保报多少、自己付多少”，避免多花冤枉钱。